ประกันสุขภาพ Kokumin Kenko Hoken — ภาคบังคับสำหรับชาวเวียดนามที่พำนักในญี่ปุ่น

เบี้ยประกัน KKH ในปี 2026 — คำนวณอย่างไร?

เบี้ยประกัน KKH ประกอบด้วย 4 ส่วน + ภาษีเพิ่มเติม โดยรายละเอียดจะแตกต่างกันไปในแต่ละเขต สูตรทั่วไปมีดังนี้:

1. ส่วนเฉลี่ยต่อคน (均等割 — kintouwari): จำนวนเงินคงที่ต่อคน ประมาณ 40-50k เยน/ปี
2. ส่วนตามรายได้ (所得割 — shotokuwari): 7-10% ของรายได้ที่ต้องเสียภาษีจากปีก่อนหน้า
3. ส่วนตามทรัพย์สิน (ในบางเขต): 0.5% ของมูลค่าทรัพย์สิน
4. ส่วนครัวเรือน (平等割 — byōdouwari): ประมาณ 20-30k เยน/ครัวเรือน

ตัวอย่าง: เขต Shinjuku ใน Tokyo (2026):

ผู้เพิ่งเดินทางมาใหม่และไม่มีรายได้ในปีก่อนหน้า:

• Kintouwari: ประมาณ 47,000 เยน
• Shotokuwari: 0 (ไม่มีรายได้)
• รวม: ประมาณ 47,000 เยน/ปี = ประมาณ 3,900 เยน/เดือน

นักเรียนต่างชาติที่มีรายได้ 100万/ปี (baito 28h/week):

• Kintouwari: ประมาณ 47,000 เยน
• Shotokuwari: (1,000,000 - 430,000 deduction) × 7.13% = ประมาณ 40,600 เยน
• รวม: ประมาณ 87,600 เยน/ปี = ประมาณ 7,300 เยน/เดือน

พนักงาน IT ที่มีรายได้ 600万/ปี (หากไม่ได้สมัคร Shakai Hoken):

• Kintouwari: ประมาณ 47,000 เยน
• Shotokuwari: (6,000,000 - 430,000) × 7.13% = ประมาณ 397,000 เยน
• รวม: ประมาณ 444,000 เยน/ปี = ประมาณ 37,000 เยน/เดือน

💡 การลดเบี้ยประกัน: นักเรียนอาจยื่นขอลดเบี้ยประกัน 70% ได้ หากรายได้ของปีก่อนหน้า <43 man เยน ยื่น "減免申請" ที่ kuyakusho พร้อมหลักฐานรายได้

การสมัคร KKH — 5 ขั้นตอน

ขั้นตอนที่ 1: ลงทะเบียน juminhyo ก่อน

คุณต้องสมัคร KKH ที่ kuyakusho ในเขตเดียวกับที่อยู่ซึ่งระบุใน juminhyo หากยังไม่มี juminhyo ให้ดำเนินการลงทะเบียนก่อนโดยใช้ คู่มือนี้

ขั้นตอนที่ 2: รับแบบฟอร์มที่ kuyakusho

• เคาน์เตอร์ "国民健康保険" (kokumin kenko hoken) — โดยปกติอยู่ที่ชั้น 1 ใกล้เคาน์เตอร์ juminhyo
• แบบฟอร์ม: 国民健康保険被保険者資格取得届 (kokumin kenko hoken hihokensha shikaku shutoku todoke)
• มีแบบฟอร์มภาษาอังกฤษให้บริการใน Tokyo + เมืองใหญ่ ๆ

ขั้นตอนที่ 3: กรอกแบบฟอร์มและยื่นเอกสาร

เตรียม:

• บัตรพำนัก
• Juminhyo (สำเนา)
• My number card (หากมี) — หากยังไม่มี ก็ไม่เป็นไร
• หนังสือเดินทาง

ขั้นตอนที่ 4: รับบัตรประกัน

• "国民健康保険被保険者証" (kokumin kenko hoken hihokensha-shō) — ขนาดประมาณบัตร ATM
• ออกให้ที่เคาน์เตอร์ทันที (30 นาที) หรือส่งไปรษณีย์ภายใน 1-2 สัปดาห์ (ขึ้นอยู่กับเขต)
• อายุการใช้งาน: 1-2 ปี และต่ออายุอัตโนมัติตราบใดที่คุณยังเป็นผู้พำนัก

ขั้นตอนที่ 5: รับใบแจ้งชำระเงิน

• หลังลงทะเบียน 1-2 เดือน kuyakusho จะส่งใบแจ้งชำระเงิน (納付書 — nōfusho)
• แบ่งชำระเป็น 8-10 งวด/ปี (June, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 1, 2, 3)
• ชำระได้ที่:
  • ร้านสะดวกซื้อ (7-Eleven, FamilyMart, Lawson) — สะดวกที่สุด
  • ที่ทำการไปรษณีย์
  • หักบัญชีธนาคารอัตโนมัติ (口座振替 — kouza furikae) — ลงทะเบียนครั้งเดียว แล้วไม่ต้องกังวลว่าจะลืมวันครบกำหนด

ไปพบแพทย์ — วิธีใช้บัตร KKH

ในช่วงที่สุขภาพดี: หา "kakaritsuke-i" (かかりつけ医 — แพทย์ประจำ)

• เลือกคลินิก (診療所 — shinryōjo) ใกล้บ้าน
• ในการไปครั้งแรก ให้นำบัตร KKH + บัตรพำนัก + เงิน 2,000-3,000 เยนสำหรับค่าตรวจเบื้องต้น (30% ของ 7-10k เยน)

สำหรับอาการเจ็บป่วยเล็กน้อย: ไปคลินิก

• โดยปกติเปิด 9:00-12:00 / 15:00-18:00 ปิดช่วงพักกลางวันและวันอาทิตย์
• ยื่นบัตร KKH ที่แผนกต้อนรับ → จ่ายเพียง 30%
• ค่าตรวจ 1 ครั้ง + ยา 7 วัน: ประมาณ 2,000-4,000 เยน

สำหรับอาการป่วยรุนแรง: ขอใบส่งตัวไปโรงพยาบาล

• คลินิกจะเขียนใบส่งตัว (紹介状 — shōkaijō)
• นำใบส่งตัว + บัตร KKH + บัตรพำนักไปโรงพยาบาล
• หากไม่มีใบส่งตัว คุณต้องจ่าย "初診料" (shoshinryō — ค่าตรวจครั้งแรก) เพิ่มประมาณ 5,000-8,000 เยน นอกเหนือจาก 30%

กรณีฉุกเฉิน: โทร 119

• บริการรถพยาบาลไม่มีค่าใช้จ่าย (ต่างจากในเวียดนาม)
• ยื่นบัตร KKH ที่โรงพยาบาล
• การรักษาฉุกเฉินในเวลากลางคืน: อาจมีค่าบริการกลางคืนเพิ่มเติม 30% แต่ยังคงได้รับความคุ้มครองภายในส่วนร่วมจ่าย 30%

ซื้อยา: ร้านขายยา (調剤薬局 — chouzai yakkyoku)

• นำใบสั่งยาจากแพทย์ไปที่ร้านขายยา (โดยปกติอยู่ถัดจากคลินิก)
• ยื่นบัตร KKH → จ่าย 30% ของค่ายา
• ตัวอย่าง: ยาแก้หวัด + ยาปฏิชีวนะ 7 วัน: ประมาณ 500-1,500 เยน

การร่วมจ่ายจริง 30% — มีเพดานสูงสุด

KKH มี gendogaku seido (限度額制度 — เพดานค่ารักษาพยาบาลรายเดือน): ไม่ว่าค่ารักษาจะสูงเพียงใด ส่วน 30% ที่คุณต้องจ่ายจะมีเพดานตามรายได้:

ตัวอย่าง: การผ่าตัดไส้ติ่งมีค่าใช้จ่าย 600,000 เยน

• หากไม่มี KKH: ต้องจ่ายเอง 600,000 เยน
• หากมี KKH: 30% = 180,000 เยน แต่ gendogaku อยู่ที่ 57,600 เยน → คุณจ่ายสูงสุด 57,600 เยน
• ยื่นขอ "限度額適用認定証" (gendogaku tekiyou ninteisho) ที่ kuyakusho ก่อนเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล → โรงพยาบาลจะลดค่าใช้จ่ายในใบเรียกเก็บเงินให้เหลือ 57,600 เยนโดยตรง

5 ข้อผิดพลาดเกี่ยวกับ KKH ที่พบบ่อย

1. ลงทะเบียนล่าช้า → ถูกเรียกเก็บเบี้ยประกันย้อนหลัง

• กฎหมายกำหนดให้ลงทะเบียนภายใน 14 วัน หลังได้รับ juminhyo
• หากลงทะเบียนช้า 6 เดือน kuyakusho จะเรียกเก็บเบี้ยประกันย้อนหลัง 6 เดือน (แม้ในช่วงนั้นคุณจะยังไม่มีบัตร) + อาจคิดดอกเบี้ย

2. ไม่จ่ายเบี้ยประกัน → บัตรถูกยกเลิก

• หลังค้างชำระ 2-3 งวด: บัตรของคุณจะเปลี่ยนเป็น "短期証" (tanki-shō — บัตรระยะสั้นที่ใช้ได้ 1-3 เดือน)
• หลังไม่ชำระเงินเป็นเวลา 6 เดือน: บัตรจะเปลี่ยนเป็น "資格証明書" (shikaku shomeisho) — คุณต้องจ่ายค่ารักษา 100% ล่วงหน้า แล้วจึงยื่นขอคืนเงิน 70%
• หลังไม่ชำระเงินเป็นเวลา 1 ปี: การต่อวีซ่าอาจได้รับผลกระทบ

3. ไม่แจ้งเปลี่ยนที่อยู่

• บัตรจะใช้ไม่ได้เมื่อระบบตรวจพบว่าที่อยู่ไม่ตรงกับ juminhyo
• คุณต้องไปที่ kuyakusho แห่งใหม่เพื่อเปลี่ยนบัตร

4. ไม่แจ้งบัตรหาย

• ผู้ที่เก็บบัตรได้อาจนำไปใช้รักษาพยาบาล ทำให้คุณต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่าย และอาจเสี่ยงต่อความผิดทางอาญา
• แจ้งบัตรหายต่อ kuyakusho ภายใน 24h เจ้าหน้าที่จะปิดการใช้งานบัตรใบเดิมและออกใบใหม่ให้ (ค่าธรรมเนียม 500 เยน)

5. เดินทางกลับเวียดนามโดยไม่ยกเลิก KKH

• หากไม่ยกเลิก คุณจะยังถูกเรียกเก็บเบี้ยประกันต่อไป + มีหนี้สะสม
• หากกลับญี่ปุ่นในภายหลัง คุณจะถูกเรียกเก็บเบี้ยประกันที่ค้างอยู่
• ก่อนขึ้นเครื่อง: ไปที่ kuyakusho ยื่น "喪失届" (sōshitsu todoke — แบบแจ้งสิ้นสุดสิทธิ์) และคืนบัตรประกัน

เคล็ดลับประหยัดเบี้ยประกัน KKH

1. ยื่นขอลดเบี้ยประกัน

• รายได้น้อย (<43 man/ปีสำหรับนักเรียน) → ลดได้ 70%
• ตกงานกะทันหัน → ยื่นขอลดเบี้ยตามรายได้ที่คาดว่าจะได้รับ
• ยื่น "減免申請書" ที่ kuyakusho พร้อมหลักฐานรายได้

2. ยื่นขอ "限度額適用認定証" (บัตร gendogaku)

• หากทราบล่วงหน้าว่าจะต้องนอนโรงพยาบาล / ผ่าตัดใหญ่
• แสดงบัตรนี้ → โรงพยาบาลจะลดค่าใช้จ่ายให้อัตโนมัติจนถึงเพดานสูงสุด
• คุณไม่จำเป็นต้องจ่ายเงินก้อนใหญ่ล่วงหน้า

3. ไปคลินิกแทนโรงพยาบาล

• คลินิก: 30% ของ 3-5k เยน = 1-2k เยน
• โรงพยาบาล: 30% ของ 8-15k เยน = 3-5k เยน (รวมค่าธรรมเนียม shoshinryō + ต้องรอนานกว่า)
• คลินิกจะส่งตัวคุณไปโรงพยาบาลเฉพาะเมื่อจำเป็นจริง ๆ

4. ยาสามัญ (後発医薬品 — kouhatsu iyakuhin)

• เมื่อแพทย์ถามว่า "generic OK?" → ตอบว่า "OK, onegaishimasu"
• ราคาถูกกว่ายาต้นแบบ 30-50% และมีคุณภาพเทียบเท่ากัน

5. ตรวจสุขภาพประจำปีฟรี

• kuyakusho / บริษัท / โรงเรียนของคุณมักให้บริการตรวจสุขภาพฟรี 1 ครั้งต่อปี
• ตรวจเลือด เอกซเรย์ ตรวจปัสสาวะ และตรวจหัวใจ — การตรวจพบโรคตั้งแต่เนิ่น ๆ ช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายในอนาคตได้

สรุป

Kokumin Kenko Hoken เป็น ประกันภาคบังคับสำหรับผู้พำนักในญี่ปุ่นทุกคนที่อยู่ในประเทศ ≥3 เดือน เบี้ยประกันสำหรับนักเรียนต่างชาติอยู่ที่ 1,500-3,000 เยน/เดือน คุ้มครอง 70% ของค่ารักษาพยาบาล และมีเพดานสูงสุดรายเดือนตามรายได้ ลงทะเบียนที่ kuyakusho ภายใน 14 วันหลังได้รับ juminhyo จากนั้นชำระผ่านร้านสะดวกซื้อ / ที่ทำการไปรษณีย์ / การหักบัญชีธนาคารอัตโนมัติ การไม่จ่ายเบี้ยประกัน = มีหนี้สะสมและอาจเกิดปัญหาในการต่อวีซ่า ก่อนเดินทางกลับเวียดนาม อย่าลืมยกเลิก KKH เพื่อหลีกเลี่ยงการถูกเรียกเก็บเงินย้อนหลัง

KKH มาพร้อมกับ nenkin pension — ทั้งสองอย่างสามารถลงทะเบียนพร้อมกันได้ที่ kuyakusho ดำเนินการย้ายเข้าที่อยู่เสร็จแล้วใช่ไหม? เปิดบัญชีธนาคาร Yuucho เพื่อใช้ตั้งค่าการชำระเบี้ยประกันประจำโดยอัตโนมัติ

---

---