ประกันสุขภาพ Kokumin Kenko Hoken — ภาคบังคับสำหรับชาวเวียดนามที่พำนักในญี่ปุ่น
Kokumin Kenko Hoken (国民健康保険) 2026: ภาคบังคับสำหรับผู้พำนักในญี่ปุ่นทุกคนที่อยู่ในประเทศ ≥3 เดือน เบี้ยประกันคำนวณตามรายได้ที่ 1,500-50,000 เยน/เดือน คุ้มครอง 70% ของค่ารักษาพยาบาล และลงทะเบียนได้ที่ kuyakusho
31 ม.ค. 2569·✍️ olablog·⏱ 6 นาทีในการอ่าน
Kokumin Kenko Hoken (国民健康保険) 2026: ภาคบังคับสำหรับผู้พำนักในญี่ปุ่นทุกคนที่อยู่ในประเทศ ≥3 เดือน เบี้ยประกันคำนวณตามรายได้ที่ 1,500-50,000 เยน/เดือน คุ้มครอง 70% ของค่ารักษาพยาบาล และลงทะเบียนได้ที่ kuyakusho
Kokumin Kenko Hoken (国民健康保険 — KKH) คือ ประกันสุขภาพแห่งชาติของญี่ปุ่น ซึ่งเป็นประกันภาคบังคับสำหรับผู้พำนักในญี่ปุ่นทุกคนที่อยู่ในประเทศ ≥3 เดือน รวมถึงนักเรียนต่างชาติและแรงงานที่ไม่ได้ทำงานกับบริษัทขนาดใหญ่ เบี้ยประกันคำนวณจากรายได้ของปีก่อนหน้า และประกันจะคุ้มครอง 70% ของค่ารักษาพยาบาล ทำให้คุณต้องจ่ายส่วนที่เหลือ 30% หากไม่มีประกัน การไปห้องฉุกเฉินเพียงครั้งเดียวอาจมีค่าใช้จ่าย 50k-200k เยน (8-34 ล้านดองเวียดนาม)
KKH กับ Shakai Hoken — แตกต่างกันอย่างไร?
ญี่ปุ่นมีประกันสุขภาพหลักอยู่ 2 ประเภท:
Shakai Hoken (社会保険) — ประกันที่นายจ้างจัดให้
- ผู้ที่ได้รับความคุ้มครอง: พนักงานเต็มเวลา / พนักงานพาร์ตไทม์ที่ทำงาน ≥30h/week ในบริษัทที่มีพนักงาน ≥5 คน
- เบี้ยประกัน: ประมาณ 10% ของเงินเดือน โดยบริษัทจ่าย 50% และพนักงานจ่าย 50% (= 5%)
- ความคุ้มครอง: ประกันสุขภาพ + Kousei Nenkin (บำนาญพนักงาน) + ประกันอุบัติเหตุจากการทำงาน
- การสมัครอัตโนมัติ: บริษัทดำเนินการให้ทั้งหมด และหักเบี้ยประกันจากเงินเดือนของคุณทุกเดือน
Kokumin Kenko Hoken (国民健康保険) — ประกันสุขภาพแห่งชาติ
- ผู้ที่ได้รับความคุ้มครอง: นักเรียนต่างชาติ ฟรีแลนซ์ ผู้ว่างงาน และพนักงานพาร์ตไทม์ที่ไม่มีสิทธิ์เข้าร่วม Shakai Hoken
- เบี้ยประกัน: คำนวณจากรายได้ของปีก่อนหน้า (60k เยน/ปีสำหรับผู้ที่เพิ่งมาใหม่ → 500k+ เยน/ปีสำหรับผู้มีรายได้สูง)
- ผู้เอาประกันต้องจ่ายเอง: kuyakusho จะส่งใบแจ้งชำระเงิน ซึ่งสามารถชำระได้ที่ร้านสะดวกซื้อ / ที่ทำการไปรษณีย์ / โอนผ่านธนาคาร
- คุ้มครองเฉพาะประกันสุขภาพ: ไม่รวมเงินสมทบบำนาญ — Kokumin Nenkin เป็นบริการแยกต่างหาก
บทความนี้เน้น KKH เพราะนักเรียนต่างชาติและชาวเวียดนามส่วนใหญ่ที่พำนักในญี่ปุ่นมักเริ่มต้นด้วยการจ่ายเงินเข้าระบบนี้
ทำไมจึงเป็นภาคบังคับ? ผลกระทบจากการไม่สมัคร
National Health Insurance Act of 1958
- ผู้พำนักในญี่ปุ่นทุกคนที่อยู่ในประเทศ ≥3 เดือน รวมถึงชาวต่างชาติ ต้องมี ประกันสุขภาพ 1 ใน 2 ประเภท
- การไม่มีประกันทั้งสองประเภทถือเป็นการฝ่าฝืนกฎหมาย
- Nyukan จะตรวจสอบประกันของคุณเมื่อยื่นต่อวีซ่า — หากไม่มี KKH การต่อวีซ่าอาจถูกปฏิเสธ
หากไม่สมัครประกันแล้วเกิดอุบัติเหตุ
- การรักษาฉุกเฉิน: จ่ายเอง 100% ประมาณ 50,000-200,000 เยน (ขาหัก ไส้ติ่งอักเสบ)
- การผ่าตัด: ประมาณ 500,000-2,000,000 เยน
- การนอนโรงพยาบาล 1 สัปดาห์: ประมาณ 300,000 เยน
- เพียงเท่านี้ก็อาจทำให้นักเรียนเวียดนามล้มละลายได้
หากมี KKH:
- คุณจ่ายเพียง 30% (นักเรียนต่างชาติ): 15,000-60,000 เยนสำหรับการรักษาฉุกเฉิน
- ค่ารักษาในโรงพยาบาลมีเพดานสูงสุดตามรายได้ (限度額 — gendogaku): สูงสุดประมาณ 57,600 เยน/เดือนสำหรับผู้มีรายได้น้อย
→ KKH คุ้มค่าอย่างยิ่งที่จะ จ่าย — เบี้ยประกันสำหรับนักเรียนเดือนละ 1,500-3,000 เยน ช่วยป้องกันค่ารักษาพยาบาลสูงถึง 1 ล้านเยนได้
เบี้ยประกัน KKH ในปี 2026 — คำนวณอย่างไร?
เบี้ยประกัน KKH ประกอบด้วย 4 ส่วน + ภาษีเพิ่มเติม โดยรายละเอียดจะแตกต่างกันไปในแต่ละเขต สูตรทั่วไปมีดังนี้:
- ส่วนเฉลี่ยต่อคน (均等割 — kintouwari): จำนวนเงินคงที่ต่อคน ประมาณ 40-50k เยน/ปี
- ส่วนตามรายได้ (所得割 — shotokuwari): 7-10% ของรายได้ที่ต้องเสียภาษีจากปีก่อนหน้า
- ส่วนตามทรัพย์สิน (ในบางเขต): 0.5% ของมูลค่าทรัพย์สิน
- ส่วนครัวเรือน (平等割 — byōdouwari): ประมาณ 20-30k เยน/ครัวเรือน
ตัวอย่าง: เขต Shinjuku ใน Tokyo (2026):
ผู้เพิ่งเดินทางมาใหม่และไม่มีรายได้ในปีก่อนหน้า:
- Kintouwari: ประมาณ 47,000 เยน
- Shotokuwari: 0 (ไม่มีรายได้)
- รวม: ประมาณ 47,000 เยน/ปี = ประมาณ 3,900 เยน/เดือน
นักเรียนต่างชาติที่มีรายได้ 100万/ปี (baito 28h/week):
- Kintouwari: ประมาณ 47,000 เยน
- Shotokuwari: (1,000,000 - 430,000 deduction) × 7.13% = ประมาณ 40,600 เยน
- รวม: ประมาณ 87,600 เยน/ปี = ประมาณ 7,300 เยน/เดือน
พนักงาน IT ที่มีรายได้ 600万/ปี (หากไม่ได้สมัคร Shakai Hoken):
- Kintouwari: ประมาณ 47,000 เยน
- Shotokuwari: (6,000,000 - 430,000) × 7.13% = ประมาณ 397,000 เยน
- รวม: ประมาณ 444,000 เยน/ปี = ประมาณ 37,000 เยน/เดือน
💡 การลดเบี้ยประกัน: นักเรียนอาจยื่นขอลดเบี้ยประกัน 70% ได้ หากรายได้ของปีก่อนหน้า <43 man เยน ยื่น "減免申請" ที่ kuyakusho พร้อมหลักฐานรายได้
การสมัคร KKH — 5 ขั้นตอน
ขั้นตอนที่ 1: ลงทะเบียน juminhyo ก่อน
คุณต้องสมัคร KKH ที่ kuyakusho ในเขตเดียวกับที่อยู่ซึ่งระบุใน juminhyo หากยังไม่มี juminhyo ให้ดำเนินการลงทะเบียนก่อนโดยใช้ คู่มือนี้
ขั้นตอนที่ 2: รับแบบฟอร์มที่ kuyakusho
- เคาน์เตอร์ "国民健康保険" (kokumin kenko hoken) — โดยปกติอยู่ที่ชั้น 1 ใกล้เคาน์เตอร์ juminhyo
- แบบฟอร์ม: 国民健康保険被保険者資格取得届 (kokumin kenko hoken hihokensha shikaku shutoku todoke)
- มีแบบฟอร์มภาษาอังกฤษให้บริการใน Tokyo + เมืองใหญ่ ๆ
ขั้นตอนที่ 3: กรอกแบบฟอร์มและยื่นเอกสาร
เตรียม:
- บัตรพำนัก
- Juminhyo (สำเนา)
- My number card (หากมี) — หากยังไม่มี ก็ไม่เป็นไร
- หนังสือเดินทาง
ขั้นตอนที่ 4: รับบัตรประกัน
- "国民健康保険被保険者証" (kokumin kenko hoken hihokensha-shō) — ขนาดประมาณบัตร ATM
- ออกให้ที่เคาน์เตอร์ทันที (30 นาที) หรือส่งไปรษณีย์ภายใน 1-2 สัปดาห์ (ขึ้นอยู่กับเขต)
- อายุการใช้งาน: 1-2 ปี และต่ออายุอัตโนมัติตราบใดที่คุณยังเป็นผู้พำนัก
ขั้นตอนที่ 5: รับใบแจ้งชำระเงิน
- หลังลงทะเบียน 1-2 เดือน kuyakusho จะส่งใบแจ้งชำระเงิน (納付書 — nōfusho)
- แบ่งชำระเป็น 8-10 งวด/ปี (June, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 1, 2, 3)
- ชำระได้ที่:
- ร้านสะดวกซื้อ (7-Eleven, FamilyMart, Lawson) — สะดวกที่สุด
- ที่ทำการไปรษณีย์
- หักบัญชีธนาคารอัตโนมัติ (口座振替 — kouza furikae) — ลงทะเบียนครั้งเดียว แล้วไม่ต้องกังวลว่าจะลืมวันครบกำหนด
ไปพบแพทย์ — วิธีใช้บัตร KKH
ในช่วงที่สุขภาพดี: หา "kakaritsuke-i" (かかりつけ医 — แพทย์ประจำ)
- เลือกคลินิก (診療所 — shinryōjo) ใกล้บ้าน
- ในการไปครั้งแรก ให้นำบัตร KKH + บัตรพำนัก + เงิน 2,000-3,000 เยนสำหรับค่าตรวจเบื้องต้น (30% ของ 7-10k เยน)
สำหรับอาการเจ็บป่วยเล็กน้อย: ไปคลินิก
- โดยปกติเปิด 9:00-12:00 / 15:00-18:00 ปิดช่วงพักกลางวันและวันอาทิตย์
- ยื่นบัตร KKH ที่แผนกต้อนรับ → จ่ายเพียง 30%
- ค่าตรวจ 1 ครั้ง + ยา 7 วัน: ประมาณ 2,000-4,000 เยน
สำหรับอาการป่วยรุนแรง: ขอใบส่งตัวไปโรงพยาบาล
- คลินิกจะเขียนใบส่งตัว (紹介状 — shōkaijō)
- นำใบส่งตัว + บัตร KKH + บัตรพำนักไปโรงพยาบาล
- หากไม่มีใบส่งตัว คุณต้องจ่าย "初診料" (shoshinryō — ค่าตรวจครั้งแรก) เพิ่มประมาณ 5,000-8,000 เยน นอกเหนือจาก 30%
กรณีฉุกเฉิน: โทร 119
- บริการรถพยาบาลไม่มีค่าใช้จ่าย (ต่างจากในเวียดนาม)
- ยื่นบัตร KKH ที่โรงพยาบาล
- การรักษาฉุกเฉินในเวลากลางคืน: อาจมีค่าบริการกลางคืนเพิ่มเติม 30% แต่ยังคงได้รับความคุ้มครองภายในส่วนร่วมจ่าย 30%
ซื้อยา: ร้านขายยา (調剤薬局 — chouzai yakkyoku)
- นำใบสั่งยาจากแพทย์ไปที่ร้านขายยา (โดยปกติอยู่ถัดจากคลินิก)
- ยื่นบัตร KKH → จ่าย 30% ของค่ายา
- ตัวอย่าง: ยาแก้หวัด + ยาปฏิชีวนะ 7 วัน: ประมาณ 500-1,500 เยน
การร่วมจ่ายจริง 30% — มีเพดานสูงสุด
KKH มี gendogaku seido (限度額制度 — เพดานค่ารักษาพยาบาลรายเดือน): ไม่ว่าค่ารักษาจะสูงเพียงใด ส่วน 30% ที่คุณต้องจ่ายจะมีเพดานตามรายได้:
| รายได้ต่อปี | เพดานสูงสุดต่อเดือน |
|---|---|
| <210 man เยน (ไม่มีรายได้ / นักเรียนต่างชาติ) | 57,600 เยน |
| 210-600 man เยน | ประมาณ 80,100 + 1% ของส่วนที่เกิน |
| 600-900 man เยน | ประมาณ 167,400 เยน |
| >900 man เยน | 252,600 เยน |
ตัวอย่าง: การผ่าตัดไส้ติ่งมีค่าใช้จ่าย 600,000 เยน
- หากไม่มี KKH: ต้องจ่ายเอง 600,000 เยน
- หากมี KKH: 30% = 180,000 เยน แต่ gendogaku อยู่ที่ 57,600 เยน → คุณจ่ายสูงสุด 57,600 เยน
- ยื่นขอ "限度額適用認定証" (gendogaku tekiyou ninteisho) ที่ kuyakusho ก่อนเข้ารักษาตัวในโรงพยาบาล → โรงพยาบาลจะลดค่าใช้จ่ายในใบเรียกเก็บเงินให้เหลือ 57,600 เยนโดยตรง
5 ข้อผิดพลาดเกี่ยวกับ KKH ที่พบบ่อย
1. ลงทะเบียนล่าช้า → ถูกเรียกเก็บเบี้ยประกันย้อนหลัง
- กฎหมายกำหนดให้ลงทะเบียนภายใน 14 วัน หลังได้รับ juminhyo
- หากลงทะเบียนช้า 6 เดือน kuyakusho จะเรียกเก็บเบี้ยประกันย้อนหลัง 6 เดือน (แม้ในช่วงนั้นคุณจะยังไม่มีบัตร) + อาจคิดดอกเบี้ย
2. ไม่จ่ายเบี้ยประกัน → บัตรถูกยกเลิก
- หลังค้างชำระ 2-3 งวด: บัตรของคุณจะเปลี่ยนเป็น "短期証" (tanki-shō — บัตรระยะสั้นที่ใช้ได้ 1-3 เดือน)
- หลังไม่ชำระเงินเป็นเวลา 6 เดือน: บัตรจะเปลี่ยนเป็น "資格証明書" (shikaku shomeisho) — คุณต้องจ่ายค่ารักษา 100% ล่วงหน้า แล้วจึงยื่นขอคืนเงิน 70%
- หลังไม่ชำระเงินเป็นเวลา 1 ปี: การต่อวีซ่าอาจได้รับผลกระทบ
3. ไม่แจ้งเปลี่ยนที่อยู่
- บัตรจะใช้ไม่ได้เมื่อระบบตรวจพบว่าที่อยู่ไม่ตรงกับ juminhyo
- คุณต้องไปที่ kuyakusho แห่งใหม่เพื่อเปลี่ยนบัตร
4. ไม่แจ้งบัตรหาย
- ผู้ที่เก็บบัตรได้อาจนำไปใช้รักษาพยาบาล ทำให้คุณต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่าย และอาจเสี่ยงต่อความผิดทางอาญา
- แจ้งบัตรหายต่อ kuyakusho ภายใน 24h เจ้าหน้าที่จะปิดการใช้งานบัตรใบเดิมและออกใบใหม่ให้ (ค่าธรรมเนียม 500 เยน)
5. เดินทางกลับเวียดนามโดยไม่ยกเลิก KKH
- หากไม่ยกเลิก คุณจะยังถูกเรียกเก็บเบี้ยประกันต่อไป + มีหนี้สะสม
- หากกลับญี่ปุ่นในภายหลัง คุณจะถูกเรียกเก็บเบี้ยประกันที่ค้างอยู่
- ก่อนขึ้นเครื่อง: ไปที่ kuyakusho ยื่น "喪失届" (sōshitsu todoke — แบบแจ้งสิ้นสุดสิทธิ์) และคืนบัตรประกัน
เคล็ดลับประหยัดเบี้ยประกัน KKH
1. ยื่นขอลดเบี้ยประกัน
- รายได้น้อย (<43 man/ปีสำหรับนักเรียน) → ลดได้ 70%
- ตกงานกะทันหัน → ยื่นขอลดเบี้ยตามรายได้ที่คาดว่าจะได้รับ
- ยื่น "減免申請書" ที่ kuyakusho พร้อมหลักฐานรายได้
2. ยื่นขอ "限度額適用認定証" (บัตร gendogaku)
- หากทราบล่วงหน้าว่าจะต้องนอนโรงพยาบาล / ผ่าตัดใหญ่
- แสดงบัตรนี้ → โรงพยาบาลจะลดค่าใช้จ่ายให้อัตโนมัติจนถึงเพดานสูงสุด
- คุณไม่จำเป็นต้องจ่ายเงินก้อนใหญ่ล่วงหน้า
3. ไปคลินิกแทนโรงพยาบาล
- คลินิก: 30% ของ 3-5k เยน = 1-2k เยน
- โรงพยาบาล: 30% ของ 8-15k เยน = 3-5k เยน (รวมค่าธรรมเนียม shoshinryō + ต้องรอนานกว่า)
- คลินิกจะส่งตัวคุณไปโรงพยาบาลเฉพาะเมื่อจำเป็นจริง ๆ
4. ยาสามัญ (後発医薬品 — kouhatsu iyakuhin)
- เมื่อแพทย์ถามว่า "generic OK?" → ตอบว่า "OK, onegaishimasu"
- ราคาถูกกว่ายาต้นแบบ 30-50% และมีคุณภาพเทียบเท่ากัน
5. ตรวจสุขภาพประจำปีฟรี
- kuyakusho / บริษัท / โรงเรียนของคุณมักให้บริการตรวจสุขภาพฟรี 1 ครั้งต่อปี
- ตรวจเลือด เอกซเรย์ ตรวจปัสสาวะ และตรวจหัวใจ — การตรวจพบโรคตั้งแต่เนิ่น ๆ ช่วยประหยัดค่าใช้จ่ายในอนาคตได้
สรุป
Kokumin Kenko Hoken เป็น ประกันภาคบังคับสำหรับผู้พำนักในญี่ปุ่นทุกคนที่อยู่ในประเทศ ≥3 เดือน เบี้ยประกันสำหรับนักเรียนต่างชาติอยู่ที่ 1,500-3,000 เยน/เดือน คุ้มครอง 70% ของค่ารักษาพยาบาล และมีเพดานสูงสุดรายเดือนตามรายได้ ลงทะเบียนที่ kuyakusho ภายใน 14 วันหลังได้รับ juminhyo จากนั้นชำระผ่านร้านสะดวกซื้อ / ที่ทำการไปรษณีย์ / การหักบัญชีธนาคารอัตโนมัติ การไม่จ่ายเบี้ยประกัน = มีหนี้สะสมและอาจเกิดปัญหาในการต่อวีซ่า ก่อนเดินทางกลับเวียดนาม อย่าลืมยกเลิก KKH เพื่อหลีกเลี่ยงการถูกเรียกเก็บเงินย้อนหลัง
KKH มาพร้อมกับ nenkin pension — ทั้งสองอย่างสามารถลงทะเบียนพร้อมกันได้ที่ kuyakusho ดำเนินการย้ายเข้าที่อยู่เสร็จแล้วใช่ไหม? เปิดบัญชีธนาคาร Yuucho เพื่อใช้ตั้งค่าการชำระเบี้ยประกันประจำโดยอัตโนมัติ
ความคิดเห็น
ยังไม่มีรีวิว — เป็นคนแรกสิ!
